Voi știți ce este bruceloza? Epidemia de peste 6,662 cazuri în China

Opt persoane au fost puse la răspundere pentru un incident de bruceloză din Lanzhou, provincia Gansu din nord-vestul Chinei, în care au fost găsite 6.620 de persoane infectate.

Incidentul s-a petrecut între iulie și august 2019, când fabrica farmaceutică biologică Zhongmu Lanzhou a folosit dezinfectant expirat în producția sa de vaccin Brucella, ducând la scurgeri de aerosoli care conțin bacterii în zonă.

Un total de 55.725 de persoane au fost testate până acum în apropierea fabricii, reprezentând 97,5 la sută din totalul rezidenților din sub-districtul Yanchang Road, cea mai afectată zonă, iar 6.620 au fost confirmate infectate.

Opt persoane responsabile pentru incidentul din fabrica farmaceutică au fost concediate sau avertizate, a declarat un oficial al Biroului pentru Agricultură și Afaceri Rurale din Lanzhou în cadrul conferinței de presă.

Primul fond de compensare de 10 milioane de yuani a fost alocat pe 24 septembrie pentru monitorizare, diagnostic, tratament și compensare pentru cei infectați. Fabrica de produse farmaceutice biologice Zhongmu Lanzhou a promis să garanteze compensarea ulterioară și compensarea integrală.

Începând cu 4 noiembrie, 126 de pacienți fuseseră tratați în 11 spitale desemnate din Lanzhou. Orașul a deschis canale ecologice și clinici speciale pentru persoanele care raportează simptome și oferă tratament standardizat gratuit, potrivit Comisiei de sănătate Lanzhou.

Wei Qingxiang, viceprimar al Lanzhou, a declarat că Lanzhou va continua să efectueze teste gratuite pentru persoanele care trebuie testate și sunt dispuse să fie testate. Persoanele care sunt pozitive pentru anticorpi și au reacții adverse vor primi tratament gratuit și standard și vor primi o monitorizare a sănătății pe termen lung și îngrijiri pe tot parcursul vieții.

Guvernul local va cere companiei să accelereze și mai mult relocarea uzinei din oraș, pentru a elimina sursa de pericole ascunse, a spus Wei.

În general, bruceloza nu se transmite de la om la om, ci doar de la animal la om. Poate provoca febră, dureri de cap şi articulare. Unele simptome pot deveni cronice şi nu dispar.

Sursa / https://www.globaltimes.cn/content/1205883.shtml

Bruceloza (numită şi febra ondulantă sau febra de Malta) debutează cu stadiul acut bacteriemic, urmat de stadiul cronic, care poate dura mai mulţi ani şi poate implica mai multe ţesuturi. Infecţiile produse de Brucella sunt larg răspândite pe glob.

Bruceloza a fost descrisă pentru prima dată în 1861 în Malta, de unde şi o denumire a ei – febra maltică. În 1886, agentul patogen al acestei febre a fost descoperit de Bruce, de unde şi denumirea acestui agent, Brucela, şi a bolii – bruceloza.

Denumire zoonoză: Bruceloză

Alte demuniri ale afecțiunii: Febră ondulatorie, Febră de Malta, Febra Mediteraneană, Febră de Gibraltar, Boala Bang

Agent etiologic: Brucella spp.

Rezervor animal: Bovine, ovine, caprine, porcine, cabaline

Cale de transmitere: Aerogenă, contact direct, ingestia de lapte sau brânză contaminată

Brucella

Brucella este un parazit intracelular. Pătrunde în celulele sistemului reticuloendotelial, eludând astfel răspunsul imun umoral al gazdei.

Brucella face parte din familia Brucellaceae. Genul Brucella cuprinde 6 specii, dintre care numai 4 sunt patogene pentru om: B. abortus (cu opt biotipuri), B. melitensis (cu trei biotipuri), B. suis (cu patru biotipuri) şi B. canis. Celelalte specii sunt întâlnite doar la animale. Din punct de vedere morfologic, brucelele sunt cocobacili gram negativi, mici, imobili, aerobi, nu fermentează carbohidraţii, sunt relativ inactivi metabolic. Speciile patogene pentru om sunt catalazo-pozitive, oxidazopozitive, reduc nitraţii şi au activitate ureazică variabilă. Sunt relativ sensibile la căldură şi aciditate

Căile cele mai frecvente de infecţie sunt: digestivă (prin ingestia de lapte contaminat) şi tegumentară (contact cu ţesuturi animale infectate). Bacteria progresează de la poarta de intrare, la ganglionii limfatici regionali, apoi în ductul toracic şi în torentul sangvin. Brucelele se localizează în ţesuturile sistemului reticuloendotelial (splină, ficat, măduvă osoasă, noduli limfatici şi rinichi). A fost observată formarea de granuloame în ficat, splină şi măduvă osoasă. Osteomielita, meningita şi colecistita pot apare ocazional.

Epidemiologie

Infecţiile produse de Brucella cauzează boli uşoare sau asimptomatice la gazda naturală:** B. abortus la vite, B. melitensis la capre şi oi, B. suis la porci, B. canis la câini şi vulpi**. La toate aceste animale brucelele sunt responsabile de producerea sterilităţii sau avorturilor.

Transmiterea la om se face prin contact direct cu animalele infectate sau produsele animaliere (laptele şi urina conţin microorganismul contaminant). B. abortus şi B. canis produc boli cu gravitate medie, cu rare complicaţii supurative. B. suis determină leziuni distructive şi evoluţie prelungită, dar cel mai frecvent implicată în etiologia brucelozei este B. melitensis.

Bruceloza este o zoonoză, având la om caracter de boală profesională. Zoonozele sunt boli și infecții transmise în mod natural între animale vertebrate și om.

Este mai frecvent întâlnită la veterinari, muncitorii din abatoare, fermieri. Se poate transmite şi prin consumul de lapte nepasteurizat sau de brânzeturi. Personalul din laboratoare se poate infecta fie prin contact direct, fie prin inhalarea bacteriei.

Simptome

Perioada de incubaţie este de 1-6 săptămâni. Debutul este insidios cu febră, astenie, transpiraţii. Febra creşte după amiaza şi scade în timpul nopţii. Ea prezintă fluctuaţii mari, iar în formele cronice poate persista luni sau ani de zile. Din acest motiv, bruceloza este denumită şi „febra ondulantă”. Pot fi prezente şi simptome gastrointestinale şi nervoase. Nodulii limfatici se măresc, splina devine palpabilă. Uneori apare icterul ca urmare a hepatitei brucelozice. Durerile profunde şi limitarea mişcărilor sunt cauzate de osteomielită.

Aceste simptome de bruceloză generalizată cedează în câteva săptămâni sau luni, deşi leziunile localizate pot persista. După stadiul iniţial de infecţie, poate urma stadiul cronic, cu astenie, subfebrilităţi, nervozitate şi alte semne nespecifice. În acest stadiu brucelele nu mai pot fi izolate în culturi, dar în ser persistă titrurile crescute de anticorpi antiBrucella.

Diagnostic

Diagnostic serologic: Este de elecţie. Anticorpii sunt detectaţi la toţi pacienţii infectaţi. Iniţial apar anticorpi IgM, apoi IgG şi IgA. Anticorpii pot persista timp îndelungat în ser, mai multe luni sau chiar ani. Pentru evidenţierea unei infecţii recente, însă, este necesară o creştere semnificativă a titrului acestora (de peste 100 UI, sau de 4 ori valoarea titrului din serul de debut).